世帯調査票,
1,氏名及び男女の別
2,世帯主との続き柄
3,出生の年月
4,教育
5,配偶者の有無
6,ふだん仕事をしていますか
7,勤めか　自営かの別
8,本人の仕事の種類
9,ふだんの1週間の終業時間
10,週休制度
11,世帯の年間収入
12,住居の種類
13,居住室数
個人調査票,
1,学習活動について（学生の学校（予備校を含む）での授業や予習・復習は除き、クラブ活動や部活動は含めます）
2,スポーツ活動について（学生の学校の授業としてのスポーツは除き、クラブ活動や部活動は含めます）
3,社会奉仕活動（ボランティア）について
4,旅行（1泊2日以上の旅行）について
5,医療施設の利用について
6,1日の生活時間について